Liposuction

Perustietoa

Kirurginen rasvaimu on toimenpide, jonka aikana ihonalaisesta rasvakudoksesta poistetaan rasvasoluja. Rasvaimu ei ole laihduttamisen, liikunnan tai terveellisen ruokavalion vaihtoehto. Toimenpiteen jälkeen moni potilas saa kuitenkin uutta intoa terveellisten elämäntapojen noudattamiseen.

Viime aikoina tekniikat ovat kehittyneet merkittävästi. Entistä kapeammat instrumentit sekä rasvakudoksen laajentaminen liuoksella (tumescent-tekniikka) ovat parantaneet tuloksia, vähentäneet toimenpiteen aikana koettua kipua, helpottaneet toimenpiteen tekemistä ja nopeuttaneet toipumista.

Yhden rasvaimun aikana rasvaa voidaan poistaa puolesta litrasta seitsemään litraan saakka. Anestesiamuodot vaihtelevat. Menneinä vuosina rasvaimut tehtiin pääsääntöisesti yleisanestesiassa eli nukutuksessa. Nykyisin tekniikoiden kehityttyä toimenpide on mahdollista tehdä yhä useammin paikallispuudutuksessa. Anestesiamuoto valitaan hyvissä ajoin ennen toimenpidepäivää potilaan tarpeita kuunnellen.

Nuoruusiän jälkeen ihmiskehon rasvasolujen määrä pysyy jotakuinkin vakiona. Kun aikuisen ihmisen paino laskee tai nousee, rasvasolujen määrä ei muutu. Olemassaolevien rasvasolujen koko sen sijaan voi muuttua paljonkin painonvaihteluiden myötä. Poistetut rasvasolut eivät kasva takaisin, minkä vuoksi rasvaimun lopputulos on periaatteessa pysyvä. Toki rasvaimun jälkeenkin painonvaihtelut näkyvät jäljelle jääneiden rasvasolujen kasvamisena tai pienenemisenä.

Euroopassa ensimmäinen kirurginen rasvaimu tehtiin 1970-luvun lopulla. Siitä on tullut yksi tavallisimmista plastiikkakirurgisista leikkauksista. Kirurgisen rasvaimun ohella Cityklinikan palveluvalikoimaan kuuluvat seuraavat rasvanpoistomenetelmät:

• Body-Jet WAL -vesisuihkurasvaimu
• BodyTite-rasvaimu
• CoolSculpting-kryolipolyysi
• TightSculpting-laserhoito rasvanpoistoon
• lipolyysi-injektiot

Rasvaimualueet

Kirurginen rasvaimu voidaan tehdä lähes mihin kehonosaan tahansa. Yleisimpiä rasvaimualueita ovat seuraavat:

• leuka ja kaula
• olkavarret
• vatsa
• kyljet
• lantio
• pakarat
• ulko- ja sisäreidet
• taka- ja etureidet
• pohkeet
• polvet
• nilkat
• miehen rintojen rasvakudos

Kirurginen rasvaimu

Kirurginen rasvaimu on varmin menetelmä ei-toivotun rasvan poistamisessa, jos poistettavaa rasvaa on paljon. Viimeisen vuosikymmenen aikana leikkaustekniikat ovat kehittyneet. Instrumentit ovat nykyisin kapeampia kuin menneinä vuosina. Lopputuloksia on parantanut myös ns. tuemscent-tekniikka, jossa rasvakudosta laajennetaan liuoksella. Rasvaimutekniikoiden kehityttyä potilaan kipuja on saatu vähennetyksi. Myös toipilasaika sujuu nykyisin aiempaa helpommin.

Kirurgisia rasvaimuja Cityklinikalla tekee plastiikkakirurgian erikoislääkäri, tohtori Riikka Veltheim. Toimenpiteet tehdään pääosin yleisanestesiassa eli nukutuksessa. Rasvaimu voi olla myös osa suurempaa kokonaisuutta. Usein esimerkiksi Mommy makeoverin, abdominoplastian ja gynekomastialeikkauksen aikana potilaalle tehdään myös rasvaimu.

Leikkauksen kulku

Rasvaimuprosessi alkaa useimmiten esteettisen sairaanhoitajan tai lääkärin maksuttomasta konsultaatiosta. Konsultaatiossa keskustellaan asiakkaan toiveista, rasvaimun kulusta ja erilaisista anestesiamuodoista. Ammattilainen kertoo potilaalle myös toipumisajasta ja leikkaukseen valmistautumisesta. Usein jo ensimmäisen konsultaation aikana kirjataa ylös potilaan terveyteen liittyviä asioita. Näitä ovat esimerkiksi mahdolliset sairaudet, elintavat, lääkitykset ja yliherkkyydet.

Cityklinikalla tämä ensimmäinen konsultaatiokäynti sairaanhoitajan tai esteettisen lääkärin luona on maksuton. Konsultaatiossa käyminen ei myöskään sido asiakasta mihinkään. Usein asiakas kuitenkin päättää varata leikkausajan jo konsultaation jälkeen.

Ennen leikkausta on hyvä tulla vielä plastiikkakirurgi Riikka Veltheimin konsultaatiovastaanotolle. Sen aikana kirurgi kertoo anestesiaan, toimenpiteeseen ja toipilasaikaan liittyvistä yksityiskohdista. Jos leikkaus tehdään nukutuksessa, potilaalle annetaan tarkat ohjeet nukutukseen valmistautumista varten. Näiden ohjeiden noudattaminen on tärkeää. Nukutusta tai leikkausta ei tarvitse kuitenkaan pelätä.

Leikkauspäivä

Leikkauspäivän aluksi plastiikkakirurgi Veltheim kuvaa rasvaimualueen ja piirtää iholle leikkauskartan, jonka mukaan rasvaa imetään. Näiden esivalmistelujen jälkeen potilas kohtaa anestesialääkärin. Anestesialääkäri käy potilaan kanssa läpi vielä kerran nukutukseen liittyvät yksityiskohdat, mm. paasto-ohjeiden noudattamisen ja terveydentilan.  Jos rasvaimu jännittää, potilas voi saada kevyen esilääkityksen, joka rauhoittaa.

Rasvaimuleikkaus kestää yleensä 1–3 tuntia, ja leikkauksen aikana rasvaa poistetaan keskimäärin 2–3 litraa. Leikkausavauksesta tehdään mahdollisimman pieni. Viilto pyritään aina sijoittamaan paikkaan, josta se ei näy. Näin alueelle ei jää häiritseviä arpia.

Jos leikkaus tehdään nukutuksessa, asiakas jää Cityklinikalle tarkkailtavaksi monen tunnin ajaksi. Joissakin tapauksissa on hyvä viettää leikkauksen jälkeinen yö klinikalla. Jos leikkaus tehdään paikallispuudutuksessa, riittää parin kolmen tunnin tarkkailujakso.

Kirurginen rasvaimu ja toipuminen

Kaikilla rasvaimupotilailla on mustelmia ja turvotusta leikkauksen jälkeen. Jonkinasteiset kivut ovat myös hyvin yleisiä. Jokainen rasvaimupotilas toipuu kuitenkin aina omalla tavallaan. Myös leikkausalueen koko ja sijainti vaikuttavat toipumisprosessin kulkuun.

Keskimääräinen toipumisaika sujuu seuraavien suuntaviivojen mukaisesti:

Viikot 1–2

Rasvaimun jälkeen kaksi ensimmäistä viikkoa ovat usein hieman hankalia. Haavanhoito vie päivittäin aikaa. Leikkauksen jälkeen toimenpidealue on myös kipeä ja turvonnut. Kivunlievitykseen ja kipujen hallintaan on olemassa hyviä lääkkeitä. Lääkkeet kannattaa ottaa kirurgin ohjeiden mukaan, jotta kivut pysyvät hallinnassa. Kivun ehkäiseminen on helpompaa kuin kivun poistaminen, minkä vuoksi kipulääkkeitä on syytä ottaa säännöllisen aikataulun mukaan esimerkiksi kolmesti vuorokaudessa. Keskushermostoon vaikuttavista lääkkeistä kannattaa pyrkiä eroon mahdollisimman nopeasti.

Liikkuminen on yleensä kahden ensimmäisen viikon aikana joiltakin osin hankalaa, varsinkin jos leikkausalue on suuri. Rauhalliset kävelylenkit ulkoilmassa kannattaa aloittaa kuitenkin mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Rauhallinen liikuskelu edistää paranemista.

Lähes jokainen rasvaimupotilas hankkii itselleen tukitekstiilin toipilasaikaansa varten. Tukitekstiilin ohjeenmukainen käyttö on tärkeää. Tukivaate edistää toipumista ja auttaa kudoksia ankkuroitumaan uusiin paikkoihinsa

Viikot 3–4

Turvotus alkaa laskea kolmannen viikon aikana. Myös haavojen paraneminen on jo hyvässä vauhdissa. Useimmat potilaat palaavat arkirutiineihinsa kolmannella tai neljännellä viikolla. Kevyet liikuntaharrastukset voi myös usein aloittaa tässä vaiheessa. Kaikki on tehtävä kuitenkin kivun sallimissa rajoissa. Oman elimistön kuunteleminen on tärkeää.

Viikosta 5 alkaen

Noin kuukauden kuluttua rasvaimusta mustelmat ovat jo vaalentuneet tai hävinneet. Tässä vaiheessa myös turvotus alkaa laskea. Vartalon uudet muodot alkavat tulla näkyviin. Kuuden viikon jälkeen leikkauksesta ensimmäiset tulokset alkavat näkyä. On kuitenkin muistettava, että lopullinen tulos näkyy aikaisintaan vasta puolen vuoden päästä.

Tuotesuosituksia

• Arnizen™ Cream Gel mustelmien ja turvotuksen hoitoon
• Scarsilc-geeli arpien hoitoon
• Lamelat™-seerumi UV-suojaukseen

Muita rasvaimutekniikoita

Markkinoiden uusimpia rasvaimutekniikoita ovat Body-Jet WAL (vesiavusteinen rasvaimu) ja BodyTite (radiotaajuusavusteinen rasvaimu). Näitä Cityklinikalla tekevät pääasiassa esteettiset lääkärit.

Vesisuihkurasvaimu on mahdollista tehdä Helsingissä tai Turussa.

BodyTite-rasvaimuja tehdään Helsingin klinikalla.

Rasvaimu — hinta

Rasvaimun hintaan vaikuttavat seuraavat tekijät:

• Kuinka laaja alue käsitellään
• Tehdäänkö rasvaimu paikallispuudutuksessa vai nukutuksessa
• Millä tekniikalla rasvaimu tehdään
• Tehdäänkö rasvaimu pienkirurgisesti vai onko kyseessä plastiikkakirurginen toimenpide

Rasvaimun lopullinen hinta määräytyy konsultaatiossa, hyvissä ajoin ennen toimenpidepäivää.